Ehrenamtspreis 2008
Vorschlag
Angaben zu der / dem von Ihnen vorgeschlagenen Person / Projekt:
Name
Anschrift
Telefon
E-Mail
Angaben zu den Leistungen der / den von Ihnen vorgeschlagenen Person / Projekt:
Beschreiben Sie bitte die Art, den Umfang und die Ergebnisse der Leistungen:
Dauer des ehrenamtlichen Engagements
Welche Gruppen von Menschen erreicht das ehrenamtliche Engagement der / den von Ihnen vorgeschlagenen Person / Projekt?
Bitte kreuzen Sie an.
Ja Auch Nein
Kinder und Jugendliche
Ältere Menschen
Hilfsbedürftige, Opfer von Gewalt
Familien
MigrantInnen
Sozial Benachteiligte
Nachbarn
Bewohner des Stadtteils
Sollten andere Personengruppen erreicht werden, nennen Sie diese bitte!
Wie viele Personen arbeiten im Projekt mit?
Erfolgt das Engagement im Rahmen eines Vereins, einer Bürgerinitiative oder einer anderen Organisation? Bitte nennen Sie diese!
Was ist das Besondere an den Leistungen der /den von Ihnen vorgeschlagenen Person / Projekt?
Wer kann Ihre Angaben bestätigen? Bitte nennen Sie Namen und Telefonnummer einer weiteren Person.
Ich versichere, alle Angaben wahrheitsgemäß und nach bestem Wissen und Gewissen gemacht zu haben. Ich erkenne die Teilnahmebedingungen des Potsdamer Ehrenamtpreises 2008 an.
Angaben zu Ihrer Person Name
Anschrift und E-Mailadresse
Telefon